Mẫu đơn xin giấy phép kinh doanh khí gas
 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
—————
 GIẤY ĐỀ NGHỊ
CẤP GIẤY CHỨNG NHẬN ĐỦ ĐIỀU KIỆN THƯƠNG NHÂN XUẤT KHẨU, NHẬP KHẨU LPG/LNG/CNG
 Kính gửi: Bộ Công Thương.
 Tên thương nhân: ………………………………………………………………………………………………..
 Tên giao dịch đối ngoại: ………………………………………………………………………………………..
 Địa chỉ trụ sở chính: ……………………………………………………………………………………………..
 Điện thoại: …………………………………………..Fax: ……………………………………………….
 Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp số: ……………….do…………………………………….
 cấp ngày… tháng … năm ……
 Mã số thuế: …………………………………………………………………………………………………………
 Đề nghị Bộ Công Thương xem xét, cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện thương nhân xuất khẩu, nhập khẩu LPG/LNG/CNG theo quy định tại Nghị định số …/2018/NĐ-CP ngày …. tháng …. năm 2018 của Chính phủ về kinh doanh khí).
 Chúng tôi xin cam kết thực hiện đúng các quy định tại Nghị định số …/2018/NĐ-CP ngày …. tháng … năm 2018 của Chính phủ về kinh doanh khí, các văn bản pháp luật khác có liên quan và xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật./.
Nơi nhận: – Như trên; – Lưu: … |
 ….,ngày….tháng…năm… |
 Mẫu số 02
 BỘ CÔNG THƯƠNG |
 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
 Số: /GCNĐĐK-BCT |
 Hà Nội, ngày …. tháng …. năm …… |
 GIẤY CHỨNG NHẬN ĐỦ ĐIỀU KIỆN
THƯƠNG NHÂN XUẤT KHẨU, NHẬP KHẨU LPG/LNG/CNG
 BỘ TRƯỞNG BỘ CÔNG THƯƠNG
 Căn cứ Nghị định số 98/2017/NĐ-CP ngày 18 tháng 8 năm 2017 của Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ Công Thương;
 Căn cứ Nghị định số …/2018/NĐ-CP ngày … tháng … năm 2018 của Chính phủ về kinh doanh khí;
 Xét hồ sơ đề nghị cấp/cấp lại/điều chỉnh Giấy chứng nhận đủ điều kiện thương nhân xuất khẩu, nhập khẩu LPG/LNG/CNG của ……………………(1);
 Theo đề nghị của…………………………………………………………………………………………….. (2),
 QUYẾT ĐỊNH:
 Điều 1. Cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện thương nhân xuất khẩu, nhập khẩu LPG/LNG/CNG
 Tên thương nhân: …………………………………………………………………………………………………
 Tên giao dịch đối ngoại: …………………………………………………………………………………………
 Địa chỉ trụ sở chính: ………………………………………………………………………………………………
 Điện thoại: ………………………………………Fax: …………………………………………………….
 Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp số: ……………..do ………………………………………
 cấp ngày…. tháng…. năm …..
 Mã số thuế: ………………………………………………………………………………………………………….
 Đủ điều kiện xuất khẩu, nhập khẩu LPG/LNG/CNG
 Điều 2. …………………..(1) phải thực hiện đúng các quy định tại Nghị định số …/2018/NĐ-CP ngày … tháng … năm 2018 của Chính phủ về kinh doanh khí và các quy định khác của pháp luật có liên quan.
 Điều 3. Giấy chứng nhận đủ điều kiện thương nhân xuất khẩu, nhập khẩu LPG/LNG/CNG có giá trị đến hết ngày …..tháng …. năm ….;(3) thay thế cho Giấy chứng nhận đủ điều kiện thương nhân xuất khẩu, nhập khẩu LPG/LNG/CNG số ……./GCNĐĐK-BCT ngày … tháng … năm … của Bộ trưởng Bộ Công Thương./.
Nơi nhận: – ……….(1); – Bộ Tài chính; – Tổng cục Hải quan; – Lưu: VT,……(2) |
 BỘ TRƯỞNG |
 Chú thích:
 (1) Tên thương nhân được cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện.
 (2) Tên đơn vị trình cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện.
 (3) Sử dụng trong trường hợp cấp điều chỉnh/cấp lại Giấy chứng nhận đủ điều kiện.
 Mẫu số 03
 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
—————
 GIẤY ĐỀ NGHỊ
CẤP GIẤY CHỨNG NHẬN ĐỦ ĐIỀU KIỆN
THƯƠNG NHÂN KINH DOANH MUA BÁN LPG/LNG/CNG
 Kính gửi: Sở Công Thương.
 Tên thương nhân: …………………………………………………………………………………………………
 Tên giao dịch đối ngoại: …………………………………………………………………………………………
 Địa chỉ trụ sở chính: ………………………………………………………………………………………………
 Điện thoại: ………………………………………Fax: …………………………………………………….
 Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp số: ……………..do ………………………………………
 cấp ngày…. tháng…. năm …..
 Mã số thuế: ………………………………………………………………………………………………………….
 Đề nghị Sở Công Thương xem xét, cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện thương nhân kinh doanh mua bán LPG/LNG/CNG theo quy định tại Nghị định số …/2018/NĐ-CP ngày … tháng … năm 2018 của Chính phủ về kinh doanh khí.
 Chúng tôi xin cam kết thực hiện đúng các quy định tại Nghị định số …/2018/NĐ-CP ngày … tháng … năm 2018 của Chính phủ về kinh doanh khí, các văn bản pháp luật khác có liên quan và xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật./.
Nơi nhận: – Như trên; – Lưu: … |
 …., ngày….tháng…năm… |
 Mẫu số 04
 UBND TỈNH/THÀNH PHỐ…. |
 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
 Số: /GCNĐĐK-SCT |
 ………., ngày …. tháng …. năm …. |
 GIẤY CHỨNG NHẬN ĐỦ ĐIỀU KIỆN
KINH DOANH MUA BÁN LPG/LNG/CNG
 GIÁM ĐỐC SỞ CÔNG THƯƠNG
 Căn cứ Quyết định số …/QĐ-UBND ngày … tháng … năm … của ………….quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Sở Công Thương;
 Căn cứ Nghị định số …/2018/NĐ-CP ngày … tháng … năm 2018 của Chính phủ về kinh doanh khí;
 Xét hồ sơ đề nghị cấp/cấp lại/điều chỉnh Giấy chứng nhận đủ điều kiện thương nhân kinh doanh mua bán LPG/LNG/CNG của ……………………………………………………………………………………………………………………… (1);
 Theo đề nghị của ……………………………………………………………………………………………. (2),
 QUYẾT ĐỊNH:
 Điều 1. Cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện thương nhân kinh doanh mua bán LPG/LNG/CNG
 Tên thương nhân: ………………………………………………………………………………………………..
 Tên giao dịch đối ngoại: ………………………………………………………………………………………..
 Địa chỉ trụ sở chính: ……………………………………………………………………………………………..
 Điện thoại: ………………………………………Fax: ……………………………………………………
 Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp số: ……………..do ……………………………………..
 cấp ngày…. tháng…. năm …..
 Mã số thuế: …………………………………………………………………………………………………………
 Đủ điều kiện kinh doanh mua bán LPG/LNG/CNG
 Điều 2. …………………….(1) phải thực hiện đúng các quy định tại Nghị định số …/2018/NĐ-CP ngày … tháng … năm 2018 của Chính phủ về kinh doanh khí và các quy định khác của pháp luật có liên quan.
 Điều 3. Giấy chứng nhận đủ điều kiện thương nhân kinh doanh mua bán LPG/LNG/CNG có giá trị đến hết ngày… tháng …. năm ….;(3) thay thế cho Giấy chứng nhận đủ điều kiện thương nhân kinh doanh LPG/LNG/CNG số ………../GCNĐĐK-BCT ngày … tháng … năm … của Giám đốc Sở Công Thương./.
Nơi nhận: – ……(1). – … ; – Lưu: VT,… |
 GIÁM ĐỐC |
 Chú thích:
 (1) Tên thương nhân được cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện.
 (2) Tên đơn vị trình cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện.
 (3) Sử dụng trong trường hợp cấp điều chỉnh/cấp lại Giấy chứng nhận đủ điều kiện.
 Mẫu số 05
 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
—————
 GIẤY ĐỀ NGHỊ
CẤP GIẤY CHỨNG NHẬN ĐỦ ĐIỀU KIỆN
CỬA HÀNG BÁN LẺ LPG CHAI
 Kính gửi: Ủy ban nhân dân Quận/huyện…
 Tên thương nhân/Hợp tác xã/Hộ kinh doanh: ……………………………………………………………
 Địa chỉ: …………………………………………………………………………………………………………………
 Điện thoại: ………………………………………Fax: …………………………………………………….
 Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp/Hợp tác xã/Hộ kinh doanh số: ……………..do ……………………………………… cấp ngày…. tháng…. năm …..
 Mã số thuế: ………………………………………………………………………………………………………….
 Đề nghị Ủy ban nhân dân quận/huyện…xem xét, cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện cửa hàng bán lẻ LPG chai theo quy định tại Nghị định số …/2018/NĐ-CP ngày … tháng … năm 2018 của Chính phủ về kinh doanh khí.
 Chúng tôi xin cam đoan thực hiện đúng các quy định tại Nghị định số …/2018/NĐ-CP ngày … tháng … năm 2018 của Chính phủ về kinh doanh khí, các văn bản pháp luật khác có liên quan và xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật./.
Nơi nhận: – Như trên; – Lưu: … |
 ….,ngày….tháng…năm… |
 Mẫu số 06
 UBND TỈNH/THÀNH PHỐ…. |
 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
 Số: /GCNĐĐK-UBND |
 ………., ngày …. tháng …. năm …. |
 GIẤY CHỨNG NHẬN
ĐỦ ĐIỀU KIỆN CỬA HÀNG BÁN LẺ LPG CHAI
 CHỦ TỊCH UBND QUẬN/HUYỆN…
 Căn cứ Luật tổ chức chính quyền địa phương ngày 19 tháng 6 năm 2015;
 Căn cứ Nghị định số …/2018/NĐ-CP ngày … tháng … năm 2018 của Chính phủ về kinh doanh khí;
 Xét hồ sơ đề nghị cấp/cấp điều chỉnh/cấp lại Giấy chứng nhận đủ điều kiện cửa hàng bán lẻ LPG chai của (1);
 Theo đề nghị của ……………………………………………………………………………………………. (2),
 QUYẾT ĐỊNH:
 Điều 1. Cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện cửa hàng bán lẻ LPG chai
 Tên thương nhân/hợp tác xã/hộ kinh doanh: ……………………………………………………….. (1)
 Địa chỉ: ………………………………………………………………………………………………………………
 Điện thoại: ………………………………………Fax: ……………………………………………………
 Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp/hợp tác xã/hộ kinh doanh số: ……………..do ………………………………………. cấp ngày…. tháng…. năm …..
 Mã số thuế: …………………………………………………………………………………………………………
 Đủ điều kiện làm cửa hàng bán lẻ LPG chai
 Điều 2. ………………………….(1) phải thực hiện đúng các quy định tại Nghị định số …/2018/NĐ-CP ngày … tháng … năm 2018 của Chính phủ về kinh doanh khí.
 Điều 3. Giấy chứng nhận đủ điều kiện cửa hàng bán lẻ LPG chai này có giá trị đến hết ngày…. tháng …. năm ….;(3) thay thế cho Giấy chứng nhận đủ điều kiện cửa hàng bán lẻ LPG chai số ……../GCNĐĐK-UBND ngày … tháng … năm … của Chủ tịch Ủy ban nhân dân quận/huyện…./.
Nơi nhận: – … (1); – Bộ Công Thương; – Sở Công Thương; – Chi cục QLTT; – Lưu: VT,(2). |
 CHỦ TỊCH |
 Chú thích:
 (1) Tên doanh nghiệp/hợp tác xã/hộ kinh doanh được cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện.
 (2) Tên đơn vị trình cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện.
 (3) Sử dụng trong trường hợp cấp điều chỉnh/cấp lại/gia hạn Giấy chứng nhận đủ điều kiện.
 Mẫu số 07
 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
—————
 GIẤY ĐỀ NGHỊ
CẤP GIẤY CHỨNG NHẬN ĐỦ ĐIỀU KIỆN TRẠM NẠP LPG VÀO CHAI/
LPG VÀO XE BỒN/NẠP LPG/LNG/CNG VÀO PHƯƠNG TIỆN VẬN TẢI
 Kính gửi: Sở Công Thương….
 Tên thương nhân/Hợp tác xã/Hộ kinh doanh: …………………………………………………………..
 Địa chỉ trụ sở chính: ……………………………………………………………………………………………..
 Điện thoại: ………………………………………Fax: …………………………………………………….
 Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp/Hợp tác xã/Hộ kinh doanh số: ……………..do ……………………………………… cấp ngày…. tháng…. năm …..
 Mã số thuế: ………………………………………………………………………………………………………….
 Đề nghị Sở Công Thương xem xét, cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện nạp LPG vào chai/nạp LPG vào xe bồn/nạp LPG/LNG/CNG vào phương tiện vận tải theo quy định tại Nghị định số …/2018/NĐ-CP ngày … tháng … năm 2018 của Chính phủ về kinh doanh khí, cụ thể:
 Tên trạm nạp: ……………………………………………………………………………………………………….
 Địa chỉ trạm nạp: …………………………………………………………………………………………………..
 Điện thoại: …………………………………………..Fax: ……………………………………………….
 Chúng tôi xin cam kết thực hiện đúng các quy định tại Nghị định số …/2018/NĐ-CP ngày … tháng … năm 2018 của Chính phủ về kinh doanh khí, các văn bản pháp luật khác có liên quan và xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật./.
Nơi nhận: – Như trên; – Lưu: …… |
 …., ngày ….tháng…năm… |
 Mẫu số 08
 UBND TỈNH/THÀNH PHỐ…. |
 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
 Số: /GCNĐĐK-SCT |
 ………., ngày …. tháng …. năm …. |
 GIẤY CHỨNG NHẬN
ĐỦ ĐIỀU KIỆN TRẠM NẠP LPG VÀO CHAI/LPG VÀO XE BỒN
 GIÁM ĐỐC SỞ CÔNG THƯƠNG
 Căn cứ Quyết định số …/QĐ-UBND ngày …. tháng …. năm … của …. quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Sở Công Thương;
 Căn cứ Nghị định số …/2018/NĐ-CP ngày … tháng … năm 2018 của Chính phủ về kinh doanh khí;
 Xét hồ sơ đề nghị cấp/cấp điều chỉnh/cấp lại Giấy chứng nhận đủ điều kiện trạm nạp LPG vào chai của (1);
 Theo đề nghị của ……………………………………………………………………………………………. (2),
 QUYẾT ĐỊNH:
 Điều 1. Cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện trạm nạp LPG vào chai/LPG vào xe bồn.
 Tên trạm nạp: ……………………………………………………………………………………………………..
 Địa chỉ trạm nạp: …………………………………………………………………………………………………
 Điện thoại: …………………………………………….Fax: ……………………………………………
 Thuộc sở hữu của thương nhân: ………………………………………………………………………… (1)
 – Tên giao dịch đối ngoại: ………………………………………………………………………………………
 – Địa chỉ trụ sở chính: ……………………………………………………………………………………………
 – Mã số thuế ………………………………………………………………………………………………………..
 – Điện thoại: ………………………………………….Fax: ……………………………………………..
 Đủ điều kiện nạp LPG vào chai/nạp LPG vào xe bồn.
 Điều 2. ………………………………….(1) phải thực hiện đúng các quy định tại Nghị định số …/2018/NĐ-CP ngày … tháng … năm 2018 của Chính phủ về kinh doanh khí và các quy định khác của pháp luật có liên quan.
 Điều 3. Giấy chứng nhận đủ điều kiện trạm nạp LPG vào chai/LPG vào xe bồn có giá trị đến hết ngày….. tháng …. năm ….;(3) thay thế cho Giấy chứng nhận đủ điều kiện trạm nạp LPG vào chai/LPG vào xe bồn số ………/GCNĐĐK-SCT ngày … tháng … năm … của Giám đốc Sở Công Thương./.
Nơi nhận: – …..(1); – Bộ Công Thương; – Chi cục QLTT; – ….; – Lưu: VT,…(2). |
 GIÁM ĐỐC |
 Chú thích:
 (1)Tên doanh nghiệp được cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện.
 (2) Tên đơn vị trình cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện.
 (3) Sử dụng trong trường hợp cấp điều chỉnh/cấp lại Giấy chứng nhận đủ điều kiện.
 Mẫu số 09
 UBND TỈNH/THÀNH PHỐ…. |
 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
 Số: /GCNĐĐK-SCT |
 ………., ngày …. tháng …. năm …. |
 GIẤY CHỨNG NHẬN
ĐỦ ĐIỀU KIỆN NẠP LPG/LNG/CNG VÀO PHƯƠNG TIỆN VẬN TẢI
 GIÁM ĐỐC SỞ CÔNG THƯƠNG
 Căn cứ Quyết định số …/QĐ-UBND ngày … tháng … năm … của ……..quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Sở Công Thương;
 Căn cứ Nghị định số …/2018/NĐ-CP ngày … tháng … năm 2018 của Chính phủ về kinh doanh khí;
 Xét hồ sơ đề nghị cấp/cấp điều chỉnh/cấp lại Giấy chứng nhận đủ điều kiện trạm nạp LPG/LNG/CNG vào phương tiện vận tải của ………………………………………………………………………………………………………………….. (1);
 Theo đề nghị của …………………………………………………………………………………………… (2),
 QUYẾT ĐỊNH:
 Điều 1. Cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện trạm nạp LPG/LNG/CNG vào phương tiện vận tải
 Tên trạm nạp: ………………………………………………………………………………………………………
 Địa chỉ trạm nạp: ………………………………………………………………………………………………….
 Điện thoại: …………………………………………….Fax: …………………………………………….
 Thuộc thương nhân/Hợp tác xã/Hộ kinh doanh: ……………………………………………………. (1)
 Địa chỉ trụ sở chính: ……………………………………………………………………………………………..
 Điện thoại: ……………………………………….Fax: …………………………………………………..
 Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp/Hợp tác xã/Hộ kinh doanh số: ……………do ……………………………..cấp ngày…. tháng…. năm …….
 Mã số thuế số: ……………………………………………………………………………………………………..
 Đủ điều kiện nạp LNG/CNG/LPG vào phương tiện vận tải.
 Điều 2. ………(1) phải thực hiện đúng các quy định tại Nghị định số …/2018/NĐ-CP ngày … tháng … năm 2018 của Chính phủ về kinh doanh khí và các quy định khác của pháp luật có liên quan.
 Điều 3. Giấy chứng nhận đủ điều kiện trạm nạp LPG/LNG/CNG vào phương tiện vận tải có giá trị đến hết ngày ….tháng …. năm ….; (3) thay thế cho Giấy chứng nhận đủ điều kiện nạp LPG/LNG/CNG vào phương tiện vận tải số ……/GCNĐĐK-SCT ngày … tháng … năm … của Giám đốc Sở Công Thương./.
Nơi nhận: – …..(1); – Bộ Công Thương; – Chi cục QLTT; – ….; – Lưu: VT,…(2). |
 GIÁM ĐỐC |
 Chú thích:
 (1) Tên thương nhân/hợp tác xã/hộ kinh doanh được cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện.
 (2) Tên đơn vị trình cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện.
 (3) Sử dụng trong trường hợp cấp điều chỉnh/cấp lại Giấy chứng nhận đủ điều kiện.
 Mẫu số 10
 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
—————
 GIẤY ĐỀ NGHỊ
CẤP GIẤY CHỨNG NHẬN ĐỦ ĐIỀU KIỆN SẢN XUẤT,
SỬA CHỮA CHAI LPG; SẢN XUẤT CHAI LPG MINI
 Kính gửi: Bộ Công Thương
 Tên thương nhân/Hợp tác xã/Hộ kinh doanh: …………………………………………………………..
 Tên giao dịch đối ngoại: ………………………………………………………………………………………..
 Địa chỉ trụ sở chính: ……………………………………………………………………………………………..
 Điện thoại: ………………………………………Fax: ……………………………………………………
 Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp/Hợp tác xã/Hộ kinh doanh số: ……………..do ……………………………………… cấp ngày…. tháng…. năm …..
 Mã số thuế: …………………………………………………………………………………………………………
 Đề nghị Bộ Công Thương xem xét, cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện sản xuất, sửa chữa chai LPG/sản xuất chai LPG mini theo quy định tại Nghị định số …/2018/NĐ-CP ngày … tháng … năm 2018 của Chính phủ về kinh doanh khí.
 Chúng tôi xin cam kết thực hiện đúng các quy định tại Nghị định số …/2018/NĐ-CP ngày …. tháng … năm 2018 của Chính phủ về kinh doanh khí, các văn bản pháp luật khác có liên quan và xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật./.
Nơi nhận: – Như trên; – Lưu: … |
 ….,ngày….tháng. ..năm… |
 Mẫu số 11
 BỘ CÔNG THƯƠNG |
 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
 Số: /GCNĐĐK-BCT |
 Hà Nội, ngày …. tháng …. năm …. |
 GIẤY CHỨNG NHẬN
ĐỦ ĐIỀU KIỆN SẢN XUẤT, SỬA CHỮA CHAI LPG/
SẢN XUẤT CHAI LPG MINI
 BỘ TRƯỞNG BỘ CÔNG THƯƠNG
 Căn cứ Nghị định số 98/2017/NĐ-CP ngày 18 tháng 8 năm 2017 của Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ Công Thương;
 Căn cứ Nghị định số …/2018/NĐ-CP ngày … tháng … năm 2018 của Chính phủ về kinh doanh khí;
 Xét hồ sơ đề nghị cấp/cấp lại/điều chỉnh Giấy chứng nhận đủ điều kiện sản xuất, sửa chữa chai LPG/Sản xuất chai LPG mini của ………………………………………………………………………………………………………………….. (1);
 Theo đề nghị của ……………………………………………………………………………………………. (2),
 QUYẾT ĐỊNH:
 Điều 1. Cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện sản xuất, sửa chữa chai LPG/sản xuất chai LPG mini.
 Tên cơ sở: …………………………………………………………………………………………………………
 Tên giao dịch đối ngoại: ………………………………………………………………………………………
 Địa chỉ trụ sở chính: …………………………………………………………………………………………….
 Điện thoại: ………………………………………Fax: …………………………………………………..
 Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp/hợp tác xã/hộ kinh doanh số: ……..do ………….
 cấp ngày…. tháng…. năm …..
 Mã số thuế: ………………………………………………………………………………………………………..
 Đủ điều kiện sản xuất, sửa chữa chai LPG/sản xuất chai LPG mini
 Điều 2. ……………………… (1) phải thực hiện đúng các quy định tại Nghị định số …/2018/NĐ-CP ngày … tháng … năm 2018 của Chính phủ về kinh doanh khí và các quy định khác của pháp luật có liên quan.
 Điều 3. Giấy chứng nhận đủ điều kiện sản xuất, sửa chữa chai LPG/sản xuất chai LPG mini có giá trị đến hết ngày tháng …. năm ….;(3) thay thế cho Giấy chứng nhận đủ điều kiện sản xuất, sửa chữa chai LPG số ….. /GCNĐĐK-BCT ngày … tháng … năm … của Bộ trưởng Bộ Công Thương./.
Nơi nhận: – ………………..(1); – Cục QLTT, Vụ TTTN; – Sở Công Thương……. (3); – Lưu: VT, .…(2). |
 BỘ TRƯỞNG |
 Chú thích:
 (1) Tên cơ sở đề nghị cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện.
 (2) Tên cơ quan cấp Giấy đăng ký kinh doanh.
 (3) Sở Công Thương nơi đặt cơ sở sản xuất, sửa chữa chai chứa LPG.
 Mẫu số 12
 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
—————
 GIẤY ĐỀ NGHỊ
CẤP LẠI/ĐIỀU CHỈNH GIẤY CHỨNG NHẬN ĐỦ ĐIỀU KIỆN
 Kính gửi: |
Bộ Công Thương/Ủy ban nhân dân quận, huyện… Sở Công Thương. |
 Tên thương nhân/Hợp tác xã/Hộ kinh doanh: …………………………………………………………..
 Địa chỉ trụ sở chính: ……………………………………………………………………………………………..
 Điện thoại: ………………………………………Fax: ……………………………………………………
 Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp/Hợp tác xã/Hộ kinh doanh số: ……………..do ……………………………………… cấp ngày…. tháng…. năm …..
 Mã số thuế: ………………………………………………………………………………………………………….
 Giấy chứng nhận đủ điều kiện ………………………………………………………………………………..
 Đề nghị Bộ Công Thương/Sở Công Thương/Ủy ban nhân dân quận, huyện xem xét cấp lại/điều chỉnh Giấy chứng nhận đủ điều kiện……………. theo quy định tại Nghị định số …/2018/NĐ-CP ngày … tháng … năm 2018 của Chính phủ về kinh doanh khí.
 Chúng tôi xin cam đoan thực hiện đúng các quy định tại Nghị định số …/2018/NĐ-CP ngày … tháng … năm 2018 của Chính phủ về kinh doanh khí, các văn bản pháp luật khác có liên quan và xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật./.
Nơi nhận: – Như trên; – Lưu:…. |
 ….,ngày….tháng…năm… |
 Mẫu số 13
 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
—————
 BÁO CÁO
HỆ THỐNG PHÂN PHỐI KINH DOANH KHÍ VÀ NHÃN HIỆU
HÀNG HÓA VÀ HOẠT ĐỘNG MUA BÁN KHÍ
 Kính gửi: Bộ Công Thương/Sở Công Thương…
 Tên thương nhân: …………………………………………………………………………………………………
 Tên giao dịch đối ngoại: …………………………………………………………………………………………
 Địa chỉ trụ sở chính: ………………………………………………………………………………………………
 Điện thoại: ………………………………………Fax: …………………………………………………….
 Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp/Hợp tác xã/Hộ kinh doanh số: ……………..do ……………………………………… cấp ngày…. tháng…. năm …..
 Mã số thuế: ………………………………………………………………………………………………………….
 Giấy chứng nhận đủ điều kiện…………………………………………………………………………………
 Thực hiện quy định tại Nghị định số …/2018/NĐ-CP ngày …. tháng … năm 2018 của Chính phủ về kinh doanh khí chúng tôi xin báo cáo hệ thống phân phối; nhãn hiệu hàng hóa; hoạt động xuất, nhập khẩu và mua bán khí như sau:
 1. Hệ thống phân phối:
 STT |
 Hệ thống phân phối |
 Số giấy chứng nhận đủ Điều kiện |
 I. |
Cơ sở kinh doanh khí | |
 II. |
Cửa hàng trực thuộc của thương nhân | |
 2. Nhãn hiệu hàng hóa
 STT |
 Tên nhãn hiệu |
 Số Giấy đăng ký nhãn hiệu |
 3. Hoạt động xuất, nhập khẩu và mua bán khí
 a) Hoạt động xuất, nhập khẩu khí.
 b) Hoạt động mua bán khí trên thị trường.
Nơi nhận: – Như trên; – Lưu: … |
 ….,ngày….tháng. ..năm… |